“老糖友”突然腹痛不止 一查竟然是大面积心梗

近日，家住汉阳的吴先生突然腹痛呕吐不止，到医院检查才发现，原来是自己多年的糖尿病引发了心梗，还好发现及时捡回了一条命。专家指出，糖尿病人容易出现心血管病变，一定要定期检查心血管功能。

吴先生今年52岁，患有糖尿病已有十年。大年初四早上，吴先生过早后肚子突然剧烈疼了起来，随后便呕吐不止，以为是吃坏了东西，家人赶紧带他去附近的武汉市中医医院汉阳院区检查。接诊的内分泌科王琼医生通过检查发现，吴先生的腹痛症状并不典型，在得知他又是一名“老糖友”后，王医生高度怀疑是不典型冠心病，于是紧急请心血管病科主治医师陈奕雯前来会诊。“我们立即为其做了心电图显示st段抬高，诊断为心肌梗死，再晚点送来，恐怕会有生命危险。”陈奕雯医师表示。

情况紧急！5分钟后，在经过患者及家属同意后，心血管团队立即推病人进入导管室行急诊PCI术，术中发现，患者冠状动脉粥样硬化病变严重、广泛，右侧冠脉近端闭塞，左侧也有多处狭窄，其中有三支血管出现了严重病变。“我们通过紧急开通闭塞血管，及时地挽救了患者的生命。但是，由于病人病情复杂，血管病变面积大，手术风险非常高，在张明玺主任的带领下，经过谨慎的病情评估，我们最终为患者制定了有针对性的手术方案。”陈奕雯表示。一周后，在患者生命体征平稳的情况下，通过支架植入术，吴先生的三支血管全部得到了开通，病情总算得到了有效的控制。

陈奕雯医师指出，像吴先生这种腹部的不典型疼痛，除急腹症外，首先要考虑的就是急性心梗。再加上患者本身是一名多年的糖尿病患者，比一般人更容易出现心血管病变。这是由于糖尿病人血糖高，容易引发血粘和动脉硬化，进而血小板凝结成血栓，造成供血血管堵塞，最终出现心肌缺血。而糖尿病病人在发生心肌梗死时，梗死面积大，易发生心功能不全、心脏破裂、重症心律变态和猝死。即使梗塞面积较小，也常伴随心衰，死亡率较非糖尿病病人要高出几倍。

因此，陈奕雯医师建议，对于糖尿病患者来说，除了要有效控制血糖外，还要最大限度地避免心血管受损，定期进行心血管疾病检查，以防患于未然。