天天补钙，骨质仍然疏松？

3个多月来，全身骨骼疼痛，活动受限，吃不好也睡不好。67岁的王女士感到焦灼不已，怀疑自己的乳腺癌已经发生了骨转移。近日就诊才得知，竟是骨质疏松造成的，自己一直在补钙怎么还会骨质疏松呢？

今年是王女士乳腺癌手术后第4年，目前正进行内分泌治疗。3个多月前，王女士发现自己四肢活动受限，无法正常伸展，全身骨骼疼痛不已，特别是双脚的疼痛尤为明显。难道是自己的乳腺癌发生了骨转移？然而，王女士进行全身骨扫描检查后并未发现骨转移的迹象。

近日，王女士辗转来到武汉市中医医院汉阳院区肿瘤科寻求治疗。肿瘤科主治医师何威华详细询问既往病史后，得知王女士口服的内分泌治疗药物为一种芳香化酶抑制剂，于是怀疑她存在骨质疏松的情况。经骨密度检查后，王女士被确诊为骨质疏松。

“这不可能，我一直都在吃钙片补钙，怎么还会有骨质疏松呢？”王女士感到百思不得其解。

何威华医生解释，芳香化酶抑制剂可以通过降低体内雌激素水平，从而提高绝经后乳腺癌患者的生存率，因此常用于绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的治疗。而女性体内的雌激素对骨质具有保护作用，绝经后乳腺癌患者在服用这类药物后较易引起雌激素缺乏，从而打破骨形成与骨吸收之间的动态平衡，使骨质吸收多而形成少，加速骨量丢失，引发内分泌治疗相关性骨质疏松，严重情况下甚至会诱发骨折。骨质疏松的发生与人体骨量的多少密切相关，钙只是其中的一小部分，王女士吃钙片来单纯补钙是很难逆转芳香化酶抑制剂所导致的骨量丢失的。

根据其病情，何威华医师为王女士制定了补肾健脾的中医药特色治疗方案。经过一段时间的治疗，5月20日，王女士到医院复诊时，高兴地表示自己全身骨痛症状已大大缓解，终于可以睡个好觉了。

何威华医师提醒，绝经后乳腺癌患者接受内分泌治疗需高度警惕骨质疏松。同时，当前乳腺癌发病率越来越高，而内分泌治疗作为乳腺癌治疗的重要手段，在其治疗过程所带来的其他常见副作用，如：子宫内膜增厚、潮热、动脉粥样硬化、高脂血症、脂肪肝等往往也会影响到乳腺癌病友们的生活质量，甚至生存期，同样应当引起人们的高度重视。