小便时太过用力心脏骤停了 医生迅速抢救助患者转危为安

编辑:谢俊杰
来源:通讯员 张姝 陈彦西 张军
标签:
09:08 01月19日

小便时一个用力,竟直接造成了心脏骤停,近日这惊险的一幕就发生在汉阳63岁的王女士身上。所幸,经过医护人员的迅速抢救,王女士最终脱离了生命危险,转危为安。

王女士患有多年的冠心病、慢性心力衰竭,近段时间她因胸闷、喘息、少尿、全身高度水肿等症状多次反复发作而来到武汉市中医医院汉阳院区住院治疗。由于王女士还患有高血压3级、2型糖尿病,在心血管病科治疗期间又出现了肾功能衰竭,血肌酐在短时间内快速升高至140umol/L,病情复杂,随后被转入重症医学科(ICU)接受床边血液净化治疗。

转入重症医学科时,王女士因心脏受压严重,喘息难止,已无法平卧休息,只能每日上身呈四十五度角仰卧在床上。上周一,一直少尿的王女士突然产生了尿意,在床边小便时一个用力,突发意识丧失,全身瘫软下来,呼之不应。护士见状,即刻紧急呼叫管床医师进行急救。

几秒钟内,重症医学科住院医师唐瑜迅速赶到现场,发现王女士口唇紫绀,大动脉脉搏消失,考虑为心脏骤停,随时有猝死的可能性。医护人员立刻为王女士进行胸外按压心肺复苏,经过积极及时的抢救,2分钟后患者心跳呼吸恢复过来,意识逐渐清晰,生命体征趋于平稳。

随后,针对王女士病情,重症医学科医师团队为她采取了床旁CRRT超滤多余水分、抗炎、化痰、积极控制血压,血糖等中西医结合治疗措施。治疗一周后,王女士的病情得到了有效控制,全身水肿消除95%,喘息明显好转,晚上可平卧入睡。

唐瑜医师提醒,慢性心脏病患者解大小便时尽量不要太过用力,以免造成腹腔压力过大,增加氧气消耗,使回心血量和每分钟心搏出血量增多,加重心脏负担,最后诱发心肌缺氧、缺血、急性心梗死,甚至造成休克、猝死的发生。日常生活中,慢性心脏病患者应养成按时排便的好习惯,积极预防便秘,保持排便通畅、规律。