“驼背”只爱青少年？ 三岁娃也会脊柱侧弯

孩子长期写字姿势不正确也会导致脊柱侧弯。

中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任杨军林教授提醒，脊柱侧弯通俗来讲就是脊柱长“歪了”。10~15岁青少年的脊柱侧弯患病率高达5.4%，且发病隐蔽，早期无明显症状，易被忽略而失去治疗的“黄金三年”。值得警惕的是，近年来，中山一院脊柱侧弯团队发现，脊柱侧弯也出现在学龄前儿童的身上，家长应提高警惕。

 “谁能想到孩子才三岁就得了脊柱侧弯？”在广东省新苗脊柱侧弯预防中心，带着7岁儿子前来进行支具调整的陈先生一见到记者就如此感慨。“我儿子支具戴了三年多了，现在脊柱侧弯没再发展。”原来，陈先生的儿子在幼儿园体检时被初步怀疑患有脊柱侧弯，去医院检查后确诊为早发性脊柱侧弯，且侧弯27度，医生建议进行手术，后来辗转来到中山一院脊柱侧弯中心。杨军林团队经准确评估后，认为孩子年纪小，可以进行支具佩戴保守治疗。

五年普查新变化：重度患儿变少了

从2013年开始，杨军林率领团队对广东省内广州、深圳、珠海、汕头等试点城市部分学校的37万中学生，进行脊柱侧弯公益筛查。2015年以来，该团队又对广州、中山市的40余万中小学生进行为期三年的“地毯式”脊柱侧弯普查。去年成立了广东省新苗脊柱侧弯预防中心，承担广东省内的中小学生脊柱侧弯普查及脊柱侧弯学生复诊、保守治疗工作。近五年的追踪显示，新发现的重度侧弯的孩子越来越少，需要手术的孩子也更少。

国外学者多主张，40~60度的脊柱侧弯，需要做手术将孩子“扶正”。脊柱侧弯手术因创伤大、风险高，被称为“皇冠手术”。然而，多年来完成过诸多高难度“皇冠手术”的杨军林却认为，如果早干预、早治疗，早发性脊柱侧弯患者并不需要动刀，甚至40~60度的脊柱侧弯患者也可通过保守治疗达到手术同样的效果。

杨军林提醒，有些机构自称可以半年一年治愈脊柱侧弯，多是拿短期的治疗效果来说。“这样是没有意义的，因为青少年患者还在成长，侧弯角度还可能继续增长。”杨军林表示，治疗有效的“金标准”有两个，即矫正效果和脊柱侧弯不再增长。

梁女士的女儿读初一，已经佩戴支具治疗半年多，此前在学校筛查时发现有脊柱侧弯。一向谨慎的她未敢耽误就带着孩子去医院检查，一查发现脊柱有两处弯曲，一处28度，一处32度。“昨天带着孩子来调整支具，回去戴了一天感觉左侧有点紧，今天我就自己带着支具再来调整调整。”

杨军林提醒，平时不方便请假的家长和孩子，可以先通过 “新苗脊柱门诊”微信公众号，在线咨询、复诊、预约。“来医院就诊之前，家长可提前对孩子进行自查。”杨军林建议家长采取 “三步自查法”：第一步，站好之后看左右肩膀是否一样高；第二步，腰部是否一侧凹一侧凸；第三步，弯腰时两侧肩胛骨是否对称。（全媒体记者任珊珊、王婧 通讯员李绍斌、彭福祥）